Informace o dohodovacím řízení
Dohodovací řízení k úhradám zdravotní péče pro rok 2020 skončilo DOHODOU.
Dne 23.5.2019 byla uzavřena dohoda o výši úhrad z veřejného zdravotního pojištění pro rok 2020, mezi zdravotními pojišťovnami a Svazem ambulantních specialistů (segment poskytovatelů hrazených služeb - specializovaná ambulantní péče).
Klinická logopedie bude hrazena regulačním systémem (referenční období je rok 2018). Hodnota bodu se stanoví ve výši 1,07 Kč, přičemž hodnota bodu se dále při splnění následujících podmínek navýší o :
- 0,04 pro držitele Diplomu CŽV
- 0.04 pro poskytovatele zdrav. služeb, kteří mají v úvazku alespoň 30 ordinačních hodin rozložených do 5 pracovních dnů a kteří alespoň dva dny v týdnu mají prodloužené ordinační hodiny (př. od 7.00 nebo do 18.00)
- 0.02 pro poskytovatele zdrav. služeb při plném úvazku, kteří v hodnoceném období ošetří alespoň 5% nových pacientů, tj. těch, u nichž v období od 1.1.2017 do 31.12.2019 nevykázali zdrav. pojišťovně žádný výkon.
Regulační systém nebude uplatněn ZP v případě malého počtu pojištěnců - limit úhrad výkonů je do 100 URČ.
Akceptované byla rovněž podmínka regulací - limit 105,4% (dle ZP) oproti roku 2018.
Ukončení dohodovacích řízení je na MZ ČR, dne 19.6.2019.
Pozn.: AKL ČR šla do jednání s požadavky:
1) možnosti dvojího druhu úhrad a smluvních ujednání: a) výkonově s nižší hodnotou bodu - min. 1,03 a b) ponechání stávajícího systému spolu s ostatními lékařskými odbornostmi. Tento postup si ZP nejdříve chtěly propočítat a zvolit jednotný výstup, ale nakonec požadavek odmítly z důvodů velkého rizika neobvyklého chování některých poskytovatelů zdrav.péče.. AKL ČR se bude ještě snažit o jednání s VZP (problematika nákladných pacientů).
2) navrácení mezioborových výkonů 09525, 09523 k nositelům výkonu K2,K3. Tento požadavek je nutno řešit s MZ ČR (nové zavedení výkonů do SZV)
3) předjednání možnosti zavedení screeningu řeči (AKL ČR získala podporu sekce ORL a foniatrie)
zapsala: PaedDr. Irena Cudlínová pověřená jednáním v DŘ)
Mgr. Irena Preissová (pověřená KL v SAS)
27. 5. 2019